Гастродуоденальная патология у детей нередко имеет рецидивирующее, а иногда и прогрессирующее течение. Обострение заболеваний чаще наблюдается в осеиневесенние сезоны года, однако, как показали наши наблюдения, большое значение имеет не сезон года, а резкие изменения метеорологических факторов и особенно типов погоды. Наибольшая частота этих изменений в осенние и весенние месяцы года и определяет сезонный характер обострений.
Учитывая режим школьника, противорецидивное лечение рекомендуется проводить в каникулярное время (осенью, зимой, весной). Если же не использовать каникулярное время, то довольно длительное отсутствие школьника в период проведения противорецидивного лечения и последующие дни усиливает школьную перегрузку и эмоциональное напряжение. Эго является нежелательным, так как нарушает режим жизни ребенка.
Составной частью противорецидивного лечения гастродуодсиальиой патологии является диетотерапия. Обычно больные в этот период получают как бы укороченный курс противоязвенного лечебного питания. С этой целью на фоне постельного режима ребенок переводится на стол 16, который при хроническом гастрите дается 1-2 дня, при гастродуодените - 2-4 дня, а при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 1 нед.
В последующие дни больные переводятся на стол 1, который дается до окончания противорецидивного лечения, длящегося обычно 10-14 дней.
После окончания противорецидивного лечения в зависимости от характера заболевания ребенок переводится на зигзагообразное питание. Больным хроническим гастритом и гастродуоденитом назначается стол 5, а при язвенной болезни вопрос решается строго индивидуально.
Фактически санаторно-курортное лечение является противорецидивным лечением, но с использованием климатических, бальнеологических факторов. Направление и поездка на питьевой курорт, смена географических и климатических факторов требуют в первые дни пребывания в санатории более строгого диетического режима, чем это указано выше. Вначале назначается стол 1а,Й'За-тем 16 на 10 дней, и лишь со 2-й недели переводят на стол 1; через 25-30 дней проводится зигзагообразное питание.
У детей при хроническом гастрите и гастродуодените в первую неделю можно
ограничиться лишь назначением стола 16, а затем больного переводят на стол 1;
через 3 нед можно попытаться использовать зигзагообразное питание.