Пищевые продукты, выпускаемые для детей грудного возраста, можно разделить на две группы.
В первую группу включают молочные продукты, используемые у детей с первых дней жизни для смешанного или искусственного вскармливания.
Во вторую группу относят продукты, которые применяют в качестве коррекции питания или прикорма при естественном, смешанном и искусственном вскармливании детей с 1 -1,5 мес до 1 года.
Адаптированные продукты, состав которых максимально приближен к женскому молоку1
В России по рецепту Института питания АМН России промышленным способом изготовляются сухие молочные смеси, предназначенная для вскармливания новорожденных и недоношенных детей, и для питания детей от 1-2 мес жизни до года.

Консервы и концентраты - это пищевые продукты, которые могут храниться .в обычных условиях длительное время.
Консервы готовятся путем пастеризации или стерилизации предварительно очищенного от несъедобных частей, промытого, соответствующим образом измельченного или нарезанного кусочками, расфасованного в стеклянные или металлические банки из герметически закупоренного сырья.
Пастеризация обычно применяется для приготовления соков и отличается от стерилизации тем, что нагревание банок производится при обычном атмосферном давлении, при температуре не более 96°С.
Стерилизация производится в автоклавах при повышенном давлении, поэтому температура значительно превышает 100°С. Чаще всего она колеблется в пределах 116-120°С; банки выдерживаются при этой температуре 40-50 мин в зависимости от вида сырья, емкости и вида тары. Консервы могут храниться без порчи несколько лет.
Концентраты представляют собой частично или почти полностью освобожденные от воды продукты, которые высушивают с помощью различных сушилок: вальцовых, распылительных, сублимационных.

В последние десятилетия в силу ряда социально-биологических причин наблюдается увеличение количества детей, рано переведенных на смешанное или искусственное вскармливание из-за недостатка или отсутствия молока у матери. Коровье молоко, используемое для смешанного и искусственного вскармливания, должно быть в значительной степени откорректировано для приближения его состава к женскому молоку. Используемые на молочных кухнях разбавление коровьего молока отварами (изготовление Б- и В-смесей), подкисление и фермептирование (приготовление кефира) в известной степени способствуют лишь улучшению коагуляции белка коровьего молока.
В последние десятилетия разработаны научные обоснования коррекции коровьего молока, на основе которых изготовляются адаптированные сухие молочные смеси, предназначенные для вскармливания грудных детей. Состав их максимально приближен к женскому молоку по большинству пищевых факторов. Эти продукты прошли широкую клиническую апробацию. Специальными клинико-физиологическими и биохимическими исследованиями было показано, что при вскармливании отечественными адаптированными молочными смесями развитие детей, метаболические процессы, иммунная реактивность находятся на вполне удовлетворительном уровне.

Эффективность смешанного вскармливания зависит от соотношения в суточном рационе количества женского молока и смесей, используемых для докорма. Если женское молоко составляет более 2/з-ZU суточного рациона, то эффективность смешанного вскармливания приближается к естественному. Наоборот, когда в рационе женское молоко составляет менее V2, то эффективность смешанного вскармливания приближается к искусственному.
Хотя большинство детей в возрасте 4-8 нед справляются с небольшим количеством чужеродной пищи, даваемой в виде докорма, однако без крайней нужды прибегать к смешанному вскармливанию не следует.

Коррекция искусственного вскармливания может существенно отличаться от коррекции естественного и, кроме того, в значительной мере зависит от характера продуктов или смесей, которые используются в кормлении ребенка.
При искусственном вскармливании простыми неадаптированными молочными смесями необходимо учитывать следующие особенности.
1. Коррекция по аскорбиновой кислоте является особенно необходимой, так как ее содержание в смесях постоянно низкое. Поэтому фруктовые соки, овощные соки и гомогенизированные фруктовые пюре должны использоваться постоянно и соки должны уже вводиться с 3-4-недельного возраста. Также целесообразно использование и витаминных препаратов, причем суточная доза аскорбиновой кислоты может быть доведена до 30 мг (дважды по 15 мг).
2. Коррекция по витаминам А и D также необходима с 3-4-недельного возраста, причем целесообразно восполнять дефицит этих витаминов именно рыбьим жиром, вводя его примерно так же осторожно, как и детям на естественном вскармливании.
3. Коррекция по ненасыщенным жирным кислотам и витамину Е осуществляется введением в питание растительного масла. Подсолнечное масло назначается в возрасте 1,5-2 мес жизни, начиная с нескольких капель. Постепенно количество растительного масла доводится до 1-2 чайных ложек в день. Масло можно добавлять как в молочные смеси, так и в блюда прикорма.

Искусственное вскармливание может дать благоприятные результаты при условии тщательного и точного выполнения техники приготовления смесей и пунктуального соблюдения всех условий искусственного вскармливания.
При искусственном вскармливании ребенок может оказаться как в состоянии недокорма, так и (гораздо чаще) в условиях перекорма. Следует систематически осуществлять контроль питания. Возможности для такого контроля при искусственном вскармливании оказываются даже более благоприятными, чем на естественном, так как состав смесей менее вариабелен, чем состав женского молока.
Контроль питания должен осуществляться прежде всего по клиническим данным, характеризующим общее состояние и развитие ребенка, соотношения его массы и роста. Кроме того, можно использовать и расчетные методы. Из расчетных методов наиболее адекватными являются параллельные оценки двух параметров- объема питания и количества ингредиентов на 1 кг массы.

Для искусственного вскармливания были предложены многочисленные смеси, которые можно разделить па две большие группы:
I группа - сладкие молочные смеси: 1) смеси, в которых белок коровьего молока предварительно не подвергнут специальной обработке; 2) смеси, в которых белок коровьего молока подвергнут предварительной специальной обработке.
II группа - кисломолочные продукты и смеси с делением, как в I группе.
Такое деление молочных смесей для искусственного вскармливания основано
Характеристика молочных смесей
на различии в условиях их усвоения и влияния на микрофлору кишечника.