|
Морфологическая и функциональная незрелость слизистой оболочки кишечника у детей первых месяцев жизни, в частности неспособность к синтезу собственных секреторных иммуноглобулинов, участие механизмов пиноцитоза в переносе нативных или малоизмененных белков через кишечную стенку, воспалительное состояние кишечной стенки - все это играет определенную роль в эптеральной сенсибилизации ребенка. Среди сенсибилизирующих продуктов первое место по значимости занимают белки коровьего молока. Если в женском молоке все основные ингредиенты, в том числе и белки, являются абсолютно не антигенными даже при их парентеральном введении, то белки коровьего молока обладают резко выраженной антигенностью для детского организма. Особенно высокой иммунизирующей способностью при раннем искусственном вскармливании обладает (З-лактоглобулнн, высоко антигенен и казеин. Кипячение не устраняет антигенности казеина. Клиническая выраженность иммунологической <агрессивности> белков коровьего молока разнообразна. У некоторых детей она может не сопровождаться никакими клиническими проявлениями, у других - проявляется только неустойчивым стулом и железодефицитным состоянием (аллергический энтерит), а у некоторых детей дает выраженные кожно-респираторные проявления - экзему, аллергические риниты и катары верхних дыхательных путей, рецидивирующие средние отиты, астматические бронхиты и т. д. Очень быстро пищевая аллергия из моновалентной становится поливалентной. Аллергенами становятся разнообразные фруктовые соки, продукты прикорма и т. д. Особенно легко сенсибилизация развивается у детей, имеющих неблагоприятную аллергическую наследстзенноегь. Распространенность аллергических заболеваний у детей раннего возраста, сложность и часто невысокая эффективность лечебных мероприятий при них вызывают необходимость разработки эффективных мер профилактики ранней аллергизации детей. Хорошо известно, что росту аллергических заболеваний способствует раннее введение в питание детей чужеродного белка и различных <корригирующих продуктов>. Поэтому некоторые зарубежные авторы с целью профилактики рекомендуют, кормить длительно только материнским молоком и категорически воздерживаться от применения смесей из коровьего молока и блюд прикорма в течение первых 6-9 мес жизни. |
|