Такая оценка должна предприниматься только в том случае, если есть основания (как у врача, так и у матери) заподозрить начинающееся неблагополучие в питании ребенка. Такие основания могут возникнуть при беспокойстве ребенка и его крике до времени нормального кормления, урежении стула, уменьшении числа мочеиспусканий, уменьшении среднесуточных прибавок массы тела.

При кажущейся объективности калорийного метода он является вполне эквивалентным объемному методу, только выраженному в других единицах. Придавая стандартную калорийность 1 л женского молока, мы тем самым сближаем расчеты по обоим способам. Таким образом, в первой четверти года ребенок должен по калорийному методу получить около 180 мл молока на 1 кг массы тела, во вторую- 170 мл, в третью- 160 мл. И опять, как в объемном способе, уже после двух месяцев объем потребляемого молока становится равным 1 л и затем превышает его.
Таким образом, практическая пригодность всех приведенных способов очень ограничена. Это особенно усугубляется большим варьированием качественного состава женского молока, его <нестандартностью>, которая сводит на нет все тонкости арифметических подходов. Поэтому оптимальным методом контроля достаточности питания мог бы быть только такой, который позволяет учесть все особенности состава материнского молока у данного ребенка и его количество, высосанное ребенком в течение суток.
Пока для практических учреждений это и недоступно, и не столь необходимо. Для практических целей необходимо контролировать не столько количество высосанного молока, сколько достаточность питания в целом. Этот контроль осуществляется по сумме общеклинических показателей. Для ориентировочного суждения о количестве высосанного молока можно иметь в виду только следующие положения:
1) после 10 дней жизни и до 3 мес жизни доношенные дети обычно высасывают не менее 650-700 мл молока и не более объема, составляющего пятую часть массы тела, что в подавляющем большинстве случаев не превышает литра;
2) после 2,5-3 мес жизни объем потребляемого молока колеблется от 800- 850 до 1000-1100 мл в сутки.